CEDD 立法會上會準備系統

{ "RundownID": 1441427, "HansardID": 8187, "MeetingDate": "2025-07-23T00:00:00", "HansardType": "Floor", "SectionID": 87, "SectionName": "恢復政府法案二讀辯論 / RESUMPTION OF SECOND READING DEBATE ON GOVERNMENT BILLS", "SpeakerID": 161, "SpeakerName": "陳凱欣 / CHAN HOI-YAN", "Speeches": "陳凱欣議員：多謝代理主席。香港醫療系統一直面臨很多不同挑戰，現屆政府推動深化醫療改革，目標之一是拉近公私營醫療系統，發展基層醫療體系，推動跨境醫療協作等。我認為一套全面、完整、並且貫穿不同界別、層級的電子病歷系統，是不可或缺的基礎建設。今次修例目的，是為政府推行“醫健通+”5年發展計劃，訂立明確法律框架，有助將醫健通打造成為“香港綜合醫療資訊”的基建配套，讓病人不論是在公立醫院覆診、向私家醫生求診、到社區藥房配藥，甚至北上求醫，都能夠由醫健通聯繫，便利病人掌握自己的健康資訊，提升安全和治療質素，這個方向我是支持的。不過，我想特別指出幾點。首先，是跨境病歷方面，近年市民對跨境醫療的需求日益增加，但是病歷“過河”的壁壘，一直是政府推展跨境醫療協作的關卡。當局去年推出“長者醫療券大灣區試點計劃”的時候，也在醫健通推出新功能，可以讓市民“自攜”病歷“過河”，但是仍未做到容許當地醫療機構直接、完整地查閱醫健通病歷，亦未能將該次診症紀錄上傳，可能導致病人的電子病歷資料出現斷層。今次條例其中一項修訂，正正容許當局認可境外醫護提供者，或公共健康紀錄系統，可以查閱醫健通和上傳病歷，真正讓醫健通發揮跨境醫療的橋樑角色。法案委員會在審議階段關注系統資訊保安，以及政府未能境外執法的限制。當局表示會與當地部門協作，亦因應委員會建議，在修正案加強“電子健康紀錄專員”的權力，讓專員在有需要時，除了禁止境外機構或系統繼續取覽病歷，亦可以禁止繼續上載資料，進一步維護系統的安全。下一步就是如何加快政策落地。雖然修例通過後，會在今年12月生效，但當局可以提前開始評估，有哪些境外機構符合條件，並提供技術支援，以求盡快落實病歷互通。政府亦應該制訂推展時間表，首先涵蓋可以使用醫療券的大灣區機構，之後擴展至較多香港人使用的大灣區機構，包括院舍。更進一步，是在跨境病歷互通的基礎下，當局應該推出更多便利市民跨境求診、北上養老的措施，推動大灣區內的醫療衞生合作。在貫穿本地醫療系統方面，今次修例提出賦權醫務衞生局局長，可以要求指明醫護提供者在病人同意下，將指明健康資料上傳至醫健通，並會優先考慮上載“關鍵健康資料”，例如藥物、診斷和化驗紀錄，讓市民在公、私營兩邊醫療系統，甚至不同醫療專業接受服務時，能更全面掌控自己的重要健康資料。不過，在修例審議過程中，我聽到私家醫生甚至私營醫療機構業界反映憂慮，他們對條例的目的、要求、執行細節，以至衍生的影響抱有不少疑問，例如他們診所的電腦系統是否能夠對接醫健通、上傳資料會否帶來額外行政工作等。更有聲音憂慮，會不會有私家醫生建議市民不要同意上載資料，甚至退出醫健通。我知道當局一直也在處理系統對接的技術問題，亦有與第三方公司溝通，開發便利私家醫生上載資料的版面和系統。當局亦表明，會等技術配套成熟後，即是大約2027年，才考慮行使強制上載的權力。但同樣重要的是，當局需要加強與業界溝通和解說，了解他們的擔心，才能夠釋除疑慮，亦要令他們明白，一套全面的電子病歷系統，能為私營界別帶來更多好處。我相信只要業界明白和理解，亦會十分樂意配合政府的發展方向。我亦想強調，今次修例只是訂立法律框架，更重要的是相關配套必須準備成熟才能落實。若非如此，輕則市民和私營醫療界別不願意配合，無法達到政策目的；嚴重的話，可能出現系統保安漏洞，令全港市民珍貴的醫療病歷資料，流入黑客等不法份子手中。事實上，英國、新加坡等地的醫療系統以往曾遭黑客入侵，令病人私隱外泄，更造成經濟損失，甚至癱瘓醫療系統運作。香港近年已多次有政府部門泄漏市民資料，醫管局電腦系統亦曾遭受攻擊。所以，我們必須確保歷史不會重演，尤其是今次說的不單是保護一套伺服器，黑客更加可能從私家醫生等不同渠道入侵醫健通，風險會隨之增加。大家仍然記得，曾有人意圖惡意破壞香港“器官捐贈登記名冊”系統，法案委員會在審議階段曾經表達關注，萬一將來有不法分子蓄意多次加入或退出醫健通，將會有何影響和處理方法。當局答覆表示，市民“彈出彈入”會令病歷資料重複，影響系統資料的準確性，如果發現有關情況，會採取行政措施阻止，包括暫停該用户。不過，現時醫健通的運作由醫務衞生局的“電子健康紀錄統籌處”負責，並由醫管局提供技術支援。統籌處除了要負責系統資訊保安，還要兼顧剛才提及的系統對接技術工作，以至將來有機會出現的投訴、調查和執法工作；而根據當局早前答覆，統籌處負責處理投訴的恆常編制只有6人。當局有必要盡早做好人手規劃，投放足夠的人力資源，才能夠做好資訊保安、技術發展和執法調查等工作。更重要的是，從市民角度出發，最便利一定是做到“一App在手”，無須考慮何時要打開“HA Go”、何時要打開醫健通。所以當局必須考慮清楚兩套程式的定位，適時整合成為一套應用程式。香港醫療系統長久以來面對資源和服務失衡的問題，公營醫療系統持續受壓，病人等候時間長、醫護亦做得很辛苦。如果政府要善用私營醫療系統、發展基層醫療網絡、提供跨專業醫療服務，以至推動跨境醫療協作，就必須令醫健通成功發揮病歷互通的連繫角色。所以，私家醫生、私營醫療機構、不同醫療專業人員，以至市民對醫健通系統的認知、信任和參與相當重要。所以我必須重申，今次修例只是提供法律框架，更重要的是在落實條文的時候，做好技術、解說和配套配合，特別是加強與醫護服務提供者溝通，包括私家醫生、醫療集團，以至其他醫療專業人員，為他們更新病歷系統提供經濟支援或誘因，並且做好資訊保安教育，確保不同持份者的步伐能夠互相配合，與政府同坐一條船。當船長轉舵時，船員都要配合得到，才可以將船駛向終點，也希望市民可以全力支持這個框架，更多人參與醫健通。我謹此陳辭，多謝代理主席。", "SeqNum": 302, "HansardFileURL": "https://www.legco.gov.hk/yr2025/chinese/counmtg/floor/cm20250723-confirm-ec.pdf#nameddest=SP_MB_CHY_00302" }